反流食道炎有哪些症状

反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状，可能与胃酸反流刺激食管黏膜有关。典型症状包括烧心、反酸、吞咽困难、胸骨后疼痛、慢性咳嗽等，建议及时就医明确诊断。

1、烧心

烧心是胸骨后或上腹部灼热感，常在进食后1-2小时加重，平卧或弯腰时症状明显。胃酸反流刺激食管下段黏膜导致炎症反应，可能伴随口腔酸苦感。避免高脂饮食、睡前3小时禁食可缓解症状，医生可能开具奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，伴有酸味或苦味。食管下括约肌功能失调导致胃酸逆向流动，长期反流可能腐蚀牙釉质。建议抬高床头15-20厘米睡眠，医生可能使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合多潘立酮片促进胃排空。

3、吞咽困难

吞咽困难表现为食物通过食管时有阻滞感，严重时出现吞咽疼痛。食管黏膜长期炎症可形成瘢痕狭窄，需通过胃镜评估狭窄程度。急性期可选用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，重度狭窄需进行食管扩张术。

4、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛易与心绞痛混淆，呈烧灼样或压榨样，可放射至后背。胃酸刺激食管神经末梢引发疼痛，持续时间数分钟至数小时。需排除心脏疾病后，医生可能处方法莫替丁片联合康复新液修复黏膜。

5、慢性咳嗽

慢性咳嗽是胃酸反流至咽喉引发的保护性反射，夜间平卧时加重。微量误吸可能导致喉炎或哮喘样症状，称为喉咽反流。建议使用埃索美拉唑镁肠溶片控制胃酸，配合银黄含片缓解咽喉刺激。

反流性食管炎患者需保持规律饮食，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物。体重超标者应减重，睡眠时采用左侧卧位减少反流。症状持续2周以上或出现呕血、消瘦等警示症状时，须立即进行胃镜检查评估黏膜损伤程度。