患有淋巴瘤早期症状有哪些呢

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

淋巴瘤早期症状主要有无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,早期表现可能较隐匿,需结合病理检查确诊。

1、无痛性淋巴结肿大

常见于颈部、腋窝或腹股沟部位,肿大的淋巴结质地较硬且活动度差。部分患者可能伴随局部压迫症状,如纵隔淋巴结肿大可引起咳嗽或呼吸困难。需通过淋巴结活检明确性质,临床常用药物包括利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片、苯达莫司汀胶囊等。

2、发热

多为不规则低热,体温在38摄氏度左右,抗生素治疗无效。发热可能与肿瘤细胞释放致热原或继发感染有关。需与感染性疾病鉴别,必要时使用布洛芬混悬液等药物对症处理,同时完善骨髓穿刺检查。

3、盗汗

表现为夜间睡眠时大量出汗,常浸湿衣物,与肿瘤代谢亢进或自主神经功能紊乱相关。需监测体温变化,排除结核等感染性疾病。临床可能联合使用醋酸泼尼松片等激素类药物控制症状。

4、体重下降

半年内体重减轻超过10%,与肿瘤消耗、食欲减退或代谢异常有关。需加强营养支持,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋奶等,必要时给予肠内营养粉剂进行干预。

5、皮肤瘙痒

全身性或局部皮肤顽固性瘙痒,可能与肿瘤细胞释放组胺等物质相关。可外用炉甘石洗剂缓解,严重时需口服氯雷他定片。该症状在霍奇金淋巴瘤中更为常见。

淋巴瘤患者应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上选择易消化高蛋白食物,如蒸蛋羹、鱼肉泥等,适量补充新鲜蔬菜水果。注意监测体温和淋巴结变化,严格遵医嘱完成化疗周期,定期复查血常规和影像学检查。出现持续发热或淋巴结迅速增大时需及时就医。