卵巢非赘生性囊肿包括哪些

卵巢非赘生性囊肿主要包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢冠囊肿等类型。这些囊肿多为生理性或良性病变，通常不会恶变，但可能引起腹痛、月经异常等症状。

1、卵泡囊肿

卵泡囊肿是由于卵泡未破裂或未排卵形成的囊状结构，直径一般不超过5厘米。可能与内分泌失调、促卵泡激素分泌异常有关，常见于育龄期女性。多数无症状，部分可能出现下腹隐痛或月经推迟。超声检查可见单房薄壁囊性结构，通常2-3个月经周期后可自行消退。若持续存在或增大，可考虑口服短效避孕药调节周期。

2、黄体囊肿

黄体囊肿是排卵后黄体持续存在或过度发育形成的囊肿，直径多在3-6厘米。妊娠早期黄体囊肿属于生理现象，可分泌孕酮维持妊娠。非孕期可能出现囊肿破裂导致急腹症，表现为突发下腹剧痛伴腹膜刺激征。超声显示囊壁较厚且富含血管，多数在1-2个月经周期内吸收，严重出血时需行腹腔镜手术止血。

3、黄素囊肿

黄素囊肿多见于妊娠期或促排卵治疗后，与绒毛膜促性腺激素过度刺激有关。多为双侧多房性囊肿，直径可达10-15厘米。可能引发卵巢扭转或破裂，出现急性腹痛、恶心呕吐等症状。妊娠期通常选择保守观察，分娩后6周内多自行消退。促排卵引起的囊肿需暂停治疗并监测激素水平。

4、卵巢子宫内膜异位囊肿

卵巢子宫内膜异位囊肿即巧克力囊肿，是子宫内膜异位至卵巢形成的陈旧性出血囊肿。典型表现为进行性加重的痛经、性交痛及不孕，超声可见囊内密集点状回声。药物治疗包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等，手术治疗需保留正常卵巢组织。复发率较高，术后建议长期药物管理。

5、卵巢冠囊肿

卵巢冠囊肿起源于胚胎期中肾管残留组织，位于输卵管与卵巢之间的系膜内。多为单侧无症状囊肿，直径通常小于10厘米。偶可发生扭转引起急腹症，超声显示囊壁光滑、内含清亮液体。对于持续存在的囊肿建议腹腔镜切除，术中需注意保护输卵管及卵巢血供。

建议定期进行妇科检查及超声监测囊肿变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转或破裂。保持规律作息，减少高雌激素食物的摄入。若出现持续腹痛、异常阴道出血或囊肿迅速增大，应及时就医评估。绝经后新发卵巢囊肿或囊肿实性成分增多时，需警惕恶性可能并完善肿瘤标志物检查。