肛裂是什么引起的

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肛裂可能由排便困难、肛门损伤、炎症感染、肛门括约肌痉挛、慢性疾病等原因引起。

1、排便困难:

长期便秘或腹泻会导致排便时肛门承受过大压力,使肛门皮肤和黏膜受到损伤,进而引发肛裂。排便困难时,粪便干燥坚硬,容易划伤肛门内壁,形成裂口。长期反复的排便困难还会导致肛门周围组织弹性下降,增加肛裂的风险。

2、肛门损伤:

肛门区域的外伤或手术操作可能导致肛门皮肤和黏膜受损,进而引发肛裂。例如,肛门周围的外伤、肛门手术后的愈合不良,或肛门内镜检查时的机械损伤,都可能成为肛裂的直接诱因。损伤后若未及时处理,可能继发感染,加重病情。

3、炎症感染:

肛门周围的炎症或感染可能导致局部组织脆弱,容易发生裂口。例如,肛周脓肿、肛瘘等疾病会引发肛门周围组织的炎症反应,使肛门皮肤和黏膜的抵抗力下降,进而增加肛裂的发生风险。感染还可能延缓裂口的愈合,导致慢性肛裂。

4、肛门括约肌痉挛:

肛门括约肌的持续痉挛会导致肛门局部血液循环不良,影响组织的修复能力,进而引发肛裂。痉挛可能由排便时的疼痛、精神紧张或神经功能异常引起。长期的括约肌痉挛会使肛门局部缺血,加重裂口的形成和愈合困难。

5、慢性疾病:

某些慢性疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,可能导致肛门周围组织的慢性炎症和损伤,增加肛裂的发生风险。这些疾病通常伴随肠道黏膜的广泛炎症,可能波及肛门区域,使肛门皮肤和黏膜更容易发生裂口。慢性疾病还可能影响全身的免疫功能和修复能力,延缓肛裂的愈合。

肛裂患者应注意饮食调理,增加膳食纤维的摄入,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅。同时,适当进行肛门局部温水坐浴,有助于缓解疼痛和促进裂口愈合。若症状持续或加重,应及时就医,接受专业治疗。