邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
人乳头瘤病毒52型阳性表示感染了高危型HPV-52病毒,主要与宫颈病变风险增加有关。高危型HPV感染的处理方法有定期筛查、增强免疫力、药物治疗、物理治疗及手术干预。
HPV-52感染后需每6-12个月进行宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV分型检测,高危型持续感染可能诱发宫颈上皮内瘤变。30岁以上女性建议同时做阴道镜检查,若发现可疑病灶需取活检明确病理分级。
补充含维生素A、C、E及硒元素的深色蔬果,如胡萝卜、蓝莓和菠菜。保证每日7小时睡眠与每周150分钟中等强度运动,通过提升自身免疫清除病毒。吸烟者需戒烟以避免降低宫颈局部免疫力。
重组人干扰素α2b栓可抑制病毒复制,保妇康栓能改善宫颈局部微环境。口服胸腺肽肠溶片调节免疫功能,使用需遵循妇科医生指导并定期复查病毒载量变化。
对持续感染伴宫颈低度病变者可选择激光或冷冻治疗,通过物理手段破坏受感染上皮。治疗后3个月需复查HPV分型,期间禁止盆浴及性生活以防创面感染。
宫颈锥切术适用于高级别上皮内瘤变患者,通过手术切除病灶组织进行病理确诊。术后需随访HPV转阴情况,妊娠女性需延迟至分娩后处理以避免宫颈机能不全。
保持贴身衣物日晒消毒,性伴侣需同步检测HPV。每日摄入300克以上十字花科蔬菜,如西兰花和羽衣甘蓝,其含有的萝卜硫素具有抗病毒活性。避免长期使用免疫抑制剂,控制血糖在正常范围可降低病毒持续感染风险。同房全程使用避孕套能减少交叉感染概率,接种HPV疫苗仍具有预防其他型别感染的价值。