脸色蜡黄是怎么回事,怎么调理

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陈玉静 副主任医师

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院  中医内科

脸色蜡黄可能由营养不良、贫血、肝胆疾病、内分泌失调、睡眠不足等原因引起,可通过调整饮食、补充营养、治疗原发病、改善作息、中医调理等方式改善。

1、营养不良

长期饮食不均衡导致蛋白质、维生素B12、叶酸等营养素缺乏,可能引发面色萎黄。日常需增加瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入,搭配深色蔬菜和动物肝脏补充铁元素。严重缺乏时可遵医嘱服用多维元素片、蛋白粉或维生素B12片剂。

2、贫血

缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血患者常伴随皮肤黏膜苍白发黄。建议检测血常规明确贫血类型,缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,配合维生素C促进吸收。巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12注射液。

3、肝胆疾病

胆红素代谢异常时会出现巩膜黄染伴面色晦暗,常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病。需通过肝功能检查和腹部超声确诊,肝炎患者可遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊,胆结石患者可能需行腹腔镜胆囊切除术。

4、内分泌失调

甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能减退会导致皮肤干燥发黄。甲状腺功能检查异常者需左甲状腺素钠片替代治疗,皮质醇低下者可短期服用醋酸氢化可的松片,同时保证每日7-8小时深度睡眠。

5、睡眠不足

长期熬夜会降低皮肤微循环供氧,使角质层含水量下降出现暗沉。建议22点前入睡,睡前用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。中医认为气血两虚者可服用归脾丸或八珍颗粒,配合艾灸足三里穴调理。

日常需保持规律三餐,每周食用3次猪肝或鸭血补铁,避免过度节食。每天保证1小时户外活动促进维生素D合成,久坐人群每小时起身活动5分钟。连续两周未见改善或伴随乏力、腹痛等症状时,应及时就诊消化内科或血液科排查器质性疾病。中医调理建议在专业医师指导下进行体质辨识后用药,避免自行服用偏方。