月经前肚子痛怎么回事

月经前肚子痛可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、子宫收缩、盆腔充血、精神紧张等因素有关，通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛。可通过热敷、调整饮食、适度运动、药物治疗、心理疏导等方式缓解。

1、激素水平变化

月经前体内雌激素和孕激素水平下降，可能导致子宫内膜血管收缩，引发疼痛。这种情况属于生理性改变，可通过饮用姜茶、使用暖水袋热敷腹部缓解。若疼痛影响生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜分泌的前列腺素过多会增强子宫平滑肌收缩强度，加重痛感。此类疼痛多呈阵发性绞痛，可能伴随恶心呕吐。建议避免生冷食物，可遵医嘱使用萘普生钠片、双氯芬酸钠栓等前列腺素抑制剂。

3、子宫收缩异常

子宫肌层过度收缩会导致缺血缺氧，引发痉挛性疼痛。可能与宫颈管狭窄或子宫位置异常有关。可尝试膝胸卧位缓解，严重时需医生评估是否使用间苯三酚注射液、屈他维林片等解痉药物。

4、盆腔充血

月经前盆腔血管扩张可能压迫神经，产生持续钝痛。建议避免久坐，穿着宽松衣物，适量食用含维生素B6的食物如香蕉、全谷物。若合并盆腔炎症，需医生开具甲硝唑阴道泡腾片等抗感染药物。

5、精神紧张

焦虑压力会降低疼痛阈值，放大不适感。可通过冥想、腹式呼吸调节自主神经功能。伴有严重经前焦虑者，医生可能建议短期使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物，但须严格遵循医嘱。

月经期应注意保持腹部温暖，避免剧烈运动和生冷饮食。每日摄入足量温水，适量补充镁元素（如坚果、深绿色蔬菜）。记录疼痛周期和特点，若出现非经期疼痛、持续加重或伴随异常出血，需及时妇科就诊排除子宫内膜异位症等器质性疾病。建立规律作息，保证7-8小时睡眠有助于调节内分泌平衡。