来例假前外阴瘙痒怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

来例假前外阴瘙痒可能与激素水平波动、阴道菌群失衡、过敏反应、外阴炎、阴虱病等因素有关,可通过保持局部清洁、调整生活习惯、外用药物等方式缓解。

1、激素水平波动

月经前雌激素水平下降可能导致外阴皮肤敏感,表现为轻度瘙痒,通常无分泌物异常。建议穿着棉质内衣,避免过度清洗,可局部冷敷缓解不适。若持续加重,需排除其他病因。

2、阴道菌群失衡

经前期pH值改变可能诱发菌群失调,常伴分泌物增多。可使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群,或遵医嘱使用克霉唑阴道片治疗念珠菌感染。避免频繁使用碱性洗液冲洗阴道。

3、过敏反应

卫生巾、护垫中的荧光剂或香料可能引发接触性皮炎,表现为外阴红肿瘙痒。建议更换低敏产品,急性期可遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片缓解症状。

4、外阴炎

细菌性外阴炎多发于经期前后,与免疫力降低有关,可伴随灼痛感。需就医进行分泌物检测,确诊后可选用甲硝唑阴道凝胶或红霉素软膏治疗,同时暂停性生活。

5、阴虱病

与经期卫生条件变化相关,特征为夜间剧痒和肉眼可见虫体。需剃除阴毛后使用百部酊或扑灭司林霜彻底灭虱,贴身衣物需沸水消毒,性伴侣应同步治疗避免复发。

日常应选择透气内衣,经期每2-3小时更换卫生巾,避免抓挠导致皮肤破损。若瘙痒伴随异味分泌物、溃疡或持续至经后,需排除阴道滴虫病、糖尿病等系统性病因,尽早就医做白带常规和血糖检测。经期抵抗力下降时尤需注意避免盆浴和公共泳池。