彭敏副主任医师 山东省立医院 中医内科
肝炎可以通过B超检查辅助诊断。B超能够观察到肝脏的形态、大小及结构变化,有助于发现肝脏的异常情况,但确诊肝炎还需结合血液检查和其他临床资料。
B超检查在肝炎诊断中主要用于评估肝脏的形态学改变。慢性肝炎患者可能出现肝脏体积增大、回声增强或肝实质不均匀等表现。急性肝炎时,肝脏体积可能明显增大,肝实质回声减弱。B超还可以发现肝脏边缘模糊、胆囊壁增厚等间接征象。对于肝硬化患者,B超能够显示肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗、门静脉增宽等特征性改变。
B超检查在肝炎诊断中具有无创、便捷、可重复等优势,但也存在一定局限性。B超无法直接显示肝炎病毒,也不能准确区分肝炎的具体类型。轻微的肝脏炎症改变可能无法通过B超发现。因此,B超检查结果需要结合患者的临床表现、肝功能检查、病毒学检测等综合判断。
除了B超检查,肝炎的诊断还需要进行血液生化检查,包括肝功能指标(如ALT、AST、胆红素等)和病毒学标志物检测(如乙肝表面抗原、丙肝抗体等)。对于疑难病例,可能需要进行肝脏穿刺活检以明确诊断。治疗方面,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等可用于慢性乙肝患者,干扰素和直接抗病毒药物可用于丙肝治疗。日常护理中,肝炎患者应注意休息,避免饮酒,保持均衡饮食,定期复查肝功能。