宫颈癌接触性出血有哪些特点

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

宫颈癌接触性出血通常表现为性交后、妇科检查后或阴道冲洗后的少量鲜红色出血,可能伴有白带异常或下腹隐痛。宫颈癌的接触性出血主要有出血量少、颜色鲜红、无痛性、反复出现、伴随异常分泌物等特点。

1. 出血量少

宫颈癌引起的接触性出血通常为点滴状或少量出血,很少出现大量出血。出血可能仅在内裤或卫生纸上发现少量血迹。这种出血与月经出血不同,不会持续多天。早期宫颈癌的出血量可能更少,容易被忽视。

2. 颜色鲜红

接触性出血的血液颜色通常为鲜红色,与月经后期的暗红色血液有明显区别。鲜红色表明出血来自宫颈表面新生的异常血管,这些血管壁薄且脆弱,容易在轻微接触后破裂出血。随着病情发展,出血颜色可能逐渐变深。

3. 无痛性

大多数宫颈癌引起的接触性出血不伴有明显疼痛感。患者可能仅注意到出血而没有任何不适。这与一些良性妇科疾病引起的出血不同,后者常伴随疼痛或不适感。无痛性出血容易延误就诊,需要特别警惕。

4. 反复出现

接触性出血会反复发生,特别是在性交后或妇科检查后。这种出血不是偶然事件,而是会随着宫颈病变的进展而变得更加频繁。初期可能间隔数周或数月才出现一次,后期可能每次接触后都会出血。

5. 伴随异常分泌物

接触性出血常伴有阴道分泌物异常,如白带增多、颜色改变或气味异常。分泌物可能呈水样、血性或脓性,有时带有恶臭。这些异常分泌物是宫颈癌组织坏死和感染的表现,与出血同时出现时应高度警惕。

出现接触性出血应及时就医检查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测。日常生活中应保持外阴清洁,避免过度清洗阴道,注意观察出血频率和量。定期进行妇科检查是预防宫颈癌的重要措施,特别是有性生活史的女性应每年至少进行一次宫颈癌筛查。保持健康生活方式,增强免疫力,接种HPV疫苗也有助于预防宫颈癌的发生。