拔智齿大出血身亡的原因

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

拔智齿大出血身亡的情况极为罕见,但可能与凝血功能障碍、手术操作不当、感染等因素有关。拔智齿后大出血可通过压迫止血、缝合止血、药物止血等方式处理,严重时需及时就医。拔智齿后需注意饮食清淡、避免剧烈运动、定期复查。

1、凝血障碍:部分患者可能存在凝血功能障碍,如血友病、血小板减少症等,导致拔牙后出血不止。对于这类患者,术前需进行凝血功能检查,必要时使用凝血因子或血小板输注,术后密切观察出血情况。

2、手术操作:拔智齿时若损伤邻近血管或组织,可能引发大出血。手术过程中需谨慎操作,避免过度牵拉或切割,术后可使用止血纱布压迫创面,必要时缝合止血。

3、感染风险:拔智齿后若发生感染,可能导致血管炎症或组织坏死,增加出血风险。术后需保持口腔清洁,遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊500mg每日三次,预防感染。

4、术后护理:拔智齿后需避免剧烈运动、吸烟、饮酒等行为,以免影响创面愈合。饮食上以流质或软食为主,如粥、汤等,避免食用过硬、过热或刺激性食物。

5、及时就医:若拔智齿后出现持续性出血、剧烈疼痛、发热等症状,需立即就医。医生可能会根据情况使用止血药物,如氨甲环酸片500mg每日三次,或进行进一步处理。

拔智齿后需特别注意口腔卫生,使用温盐水漱口,每日三次,避免食物残渣滞留创面。饮食上可选择富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋等,促进伤口愈合。术后一周内避免剧烈运动,保持充足休息,定期复查,确保创面恢复良好。若出现异常情况,如出血不止、疼痛加剧等,需及时就医处理。