鼻炎腺样体肥大如何治疗

鼻炎腺样体肥大可通过药物治疗、腺样体切除手术、鼻用激素、抗过敏治疗、鼻腔冲洗等方式治疗。鼻炎腺样体肥大通常由反复呼吸道感染、过敏反应、慢性炎症刺激、遗传因素、环境因素等原因引起。

1、药物治疗：

鼻炎腺样体肥大的药物治疗包括使用抗组胺药减轻过敏症状，如氯雷他定、西替利嗪等。对于伴有细菌感染的情况，可能需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可用于减轻炎症反应。药物治疗需在医生指导下进行，根据病情调整用药方案。

2、腺样体切除手术：

对于药物治疗效果不佳、腺样体肥大严重影响呼吸或反复发作的病例，可考虑腺样体切除手术。手术通常在全麻下进行，采用等离子刀或传统切除术。术后需观察出血情况，保持口腔清洁，一周内避免剧烈运动。手术可有效改善睡眠呼吸障碍症状。

3、鼻用激素：

鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、布地奈德等可减轻鼻腔黏膜水肿和炎症反应，改善鼻塞症状。这类药物具有局部作用明显、全身副作用小的特点，适合长期控制鼻炎症状。使用时需注意正确喷鼻方法，避免长期大剂量使用导致鼻黏膜萎缩。

4、抗过敏治疗：

过敏性鼻炎导致的腺样体肥大需要进行系统的抗过敏治疗。除避免接触过敏原外，可采用脱敏治疗逐步提高对过敏原的耐受性。过敏季节前预防性使用抗组胺药物可减轻症状发作。对于尘螨过敏者可进行室内除螨措施，如使用防螨寝具、保持室内干燥清洁等。

5、鼻腔冲洗：

生理盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物和致敏原，减轻黏膜水肿，改善通气功能。每日1-2次用温盐水冲洗鼻腔，有助于缓解鼻塞症状。儿童可使用喷雾型生理盐水，操作更为简便。长期坚持冲洗可减少鼻炎发作频率，降低腺样体再次肥大的风险。

对于鼻炎腺样体肥大患者，日常生活中应加强锻炼提高免疫力，保持良好作息；饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果；保持居室通风清洁，避免接触二手烟和空气污染物；注意观察睡眠情况，如出现严重打鼾或呼吸暂停应及时就医；遵医嘱按时用药和复查，通过综合管理控制病情发展。