子宫肌瘤肌壁间严重吗

5.82万次浏览

巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫肌瘤肌壁间是否严重需根据肌瘤大小、症状及并发症综合判断,多数情况下属于良性病变且症状较轻,少数可能出现严重出血或压迫症状。

肌壁间子宫肌瘤生长在子宫肌层内,早期可能无明显症状,部分患者仅通过体检发现。肌瘤体积较小时通常不会影响月经周期或引发疼痛,仅需定期复查超声监测变化。若肌瘤直径超过5厘米或向宫腔方向生长,可能引起经量增多、经期延长,长期失血可导致贫血。这类情况可通过药物控制,如氨甲环酸片减少出血,米非司酮片抑制肌瘤生长,或桂枝茯苓胶囊辅助活血化瘀。

当肌瘤快速增大或位置特殊时,可能压迫膀胱引发尿频,或压迫直肠导致便秘,严重者甚至影响肾功能。若肌瘤引起不孕、反复流产或药物无法控制的剧烈疼痛,则需考虑手术干预,如子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。极少数情况下肌瘤可能发生红色变性引起急腹症,需急诊处理。

建议每6-12个月复查妇科超声,观察肌瘤变化趋势。日常避免摄入含雌激素的保健品,控制豆制品摄入量。出现经期用卫生巾超过每小时1片、头晕乏力等贫血症状,或下腹持续胀痛时应及时就诊。保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌状态。