肝炎并发症有哪些

肝炎并发症主要包括肝硬化、肝性脑病、腹水、原发性肝癌和肝肾综合征。

1、肝硬化：

慢性肝炎长期未得到控制会导致肝细胞坏死和纤维组织增生，逐渐发展为肝硬化。肝硬化患者可能出现门静脉高压、脾功能亢进等症状。治疗需针对病因控制肝炎活动，同时使用抗纤维化药物延缓病情进展，严重者需考虑肝移植。

2、肝性脑病：

肝脏解毒功能严重受损时，血氨等毒性物质堆积可引发中枢神经系统功能障碍。患者表现为意识模糊、行为异常甚至昏迷。治疗需限制蛋白质摄入，使用降氨药物，严重时需血液净化治疗。

3、腹水：

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体异常积聚。患者腹部膨隆伴呼吸困难，可能合并自发性细菌性腹膜炎。治疗包括限盐饮食、利尿剂应用，大量腹水需穿刺放液。

4、原发性肝癌：

慢性肝炎尤其是乙肝、丙肝病毒感染是肝癌主要危险因素。早期可能无症状，晚期出现肝区疼痛、消瘦。需定期超声和甲胎蛋白筛查，早期可手术切除，晚期采用靶向治疗或介入治疗。

5、肝肾综合征：

严重肝病引发的功能性肾衰竭，表现为少尿、肌酐升高。发病与内脏血管扩张、肾血管收缩有关。治疗需改善肝功，使用血管收缩药物，必要时进行肾脏替代治疗。

肝炎患者需严格戒酒，保证优质蛋白摄入但避免过量，选择适量有氧运动如散步、游泳。定期监测肝功能指标，出现乏力加重、尿量减少等异常应及时就医。注意饮食卫生，避免腌制、霉变食物，接种乙肝疫苗可有效预防病毒性肝炎及其并发症。