李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻子里面长痘痘可能与毛囊炎、鼻前庭炎、鼻疖、皮脂腺囊肿、过敏性鼻炎等因素有关。鼻腔内出现痘痘样病变通常表现为红肿、疼痛或瘙痒,建议及时就医明确诊断。
鼻腔毛囊炎多因金黄色葡萄球菌感染引起,常见于挖鼻孔导致黏膜损伤后。典型症状为鼻前庭部位出现红色丘疹,可能伴随脓头形成。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗,同时需避免挤压患处。
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,与反复擤鼻涕或环境干燥刺激有关。表现为鼻腔入口处皮肤皲裂、结痂伴灼痛感。建议使用生理盐水清洗后涂抹红霉素眼膏,严重时需口服头孢呋辛酯片。
鼻疖属于急性化脓性感染,常见于糖尿病等免疫力低下人群。特征为鼻尖或鼻翼出现局限性隆起,伴随剧烈跳痛。确诊后需口服阿莫西林克拉维酸钾片,化脓成熟后需由医生切开引流。
鼻腔皮脂腺导管阻塞可形成囊肿,触诊有弹性肿块,继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可观察,反复感染者需手术切除。日常应保持鼻腔清洁,避免使用油性鼻部护肤品。
过敏性鼻炎患者因频繁揉鼻可能导致鼻黏膜破损,继发感染形成痘痘样病变。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制过敏,配合氯雷他定片缓解症状。
日常应注意保持鼻腔湿润,使用生理性海水鼻腔喷雾清洁。避免用手抠挖鼻孔,擤鼻涕时动作轻柔。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若痘痘持续不消退、疼痛加剧或伴随发热,应立即前往耳鼻喉科就诊,必要时进行鼻内镜检查明确病变性质。