检查子宫要做哪些检查

检查子宫通常需要做妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、输卵管造影、宫颈细胞学检查等。这些检查有助于评估子宫形态、内膜状况及是否存在病变。

1、妇科检查

妇科检查是基础检查项目，通过触诊和外阴阴道检查初步判断子宫大小、位置及有无压痛。医生会使用窥阴器观察宫颈形态，并采集分泌物进行化验。对于有异常出血或疼痛症状者，此项检查可快速筛查炎症或结构异常。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能清晰显示子宫肌层、内膜厚度及血流信号。可诊断子宫肌瘤、内膜息肉、腺肌症等常见病变。三维超声还能评估宫腔形态，对先天性子宫畸形如纵隔子宫有较高诊断价值。检查无创且实时成像，是子宫疾病的首选筛查手段。

3、宫腔镜检查

宫腔镜通过自然腔道进入宫腔，直接观察内膜病变并取活检。适用于异常子宫出血、不孕症患者的宫腔评估，能明确诊断内膜增生、黏膜下肌瘤等疾病。检查需在月经干净后3-7天进行，可能伴有轻微腹胀感。

4、输卵管造影

输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下显示输卵管通畅度。主要用于不孕症患者评估生殖道结构，同时能发现宫腔粘连、输卵管积水等问题。检查后可能出现短暂腹痛，需预防性使用抗生素。

5、宫颈细胞学检查

即TCT检查，通过刷取宫颈脱落细胞筛查癌前病变。联合HPV检测可提高宫颈癌早期检出率。建议21岁以上女性定期检查，结果异常者需进一步做阴道镜活检。检查时可能有轻微出血，24小时内避免性生活。

根据症状选择针对性检查组合，月经结束后3-7天为最佳检查时间。检查前3天避免阴道用药及性生活，穿着宽松衣物便于操作。若发现子宫肌瘤、内膜异位等病变，需遵医嘱定期复查。日常注意会阴清洁，出现异常出血或腹痛应及时就医。