侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
脚踝脱臼和骨折可通过症状、检查方式、治疗方法等维度进行区分。脱臼表现为关节错位、活动受限,骨折则伴随剧烈疼痛、畸形和骨擦音。X线或CT检查可明确诊断。
1、症状区别:脚踝脱臼主要表现为关节错位、局部肿胀和活动受限,患者可能感觉关节“卡住”或无法正常活动。骨折则伴随剧烈疼痛、局部畸形、骨擦音和明显的肿胀,患者通常无法承重或活动。
2、检查方式:脱臼和骨折均可通过X线检查初步诊断,X线可清晰显示关节错位或骨裂情况。对于复杂病例,CT扫描能更精确地评估损伤程度,尤其是骨折的细节和脱臼的关节结构。
3、治疗方法:脱臼通常通过手法复位治疗,医生将错位的关节恢复到正常位置,随后使用夹板或石膏固定。骨折则需要根据严重程度选择保守治疗或手术治疗,轻微骨折可通过石膏固定,复杂骨折可能需内固定手术。
4、恢复时间:脱臼的恢复时间相对较短,通常需要2-4周的固定和康复训练。骨折的恢复时间较长,轻微骨折需6-8周,严重骨折可能需要3个月以上,且需配合康复锻炼。
5、并发症风险:脱臼可能导致关节不稳或习惯性脱臼,需加强关节周围肌肉锻炼。骨折可能引发骨不愈合、畸形愈合或感染,需严格遵循医嘱进行护理和复查。
日常护理中,脱臼和骨折患者均需注意休息,避免过早负重或剧烈活动。饮食上可增加富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋和鱼类,促进骨骼愈合。适当进行康复训练,如踝关节活动度练习和肌肉力量训练,有助于恢复关节功能。