睡觉起来腰酸背痛怎么回事

睡觉起来腰酸背痛可能由睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡眠环境、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持侧卧或俯卧等不良睡姿可能导致脊柱受力不均，引发肌肉紧张和关节压力增加。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕以保持腰椎自然曲度。若因习惯性翻身难以维持姿势，可使用护腰枕辅助固定。

2、床垫不适

过硬或过软的床垫无法有效支撑脊柱，导致肌肉整夜处于代偿性收缩状态。中等硬度记忆棉床垫能更好贴合人体曲线。更换床垫后若症状持续超过两周，需考虑其他病理因素。

3、肌肉劳损

日间过度负重或运动后未充分拉伸，可能造成竖脊肌、腰方肌等部位乳酸堆积。热敷配合低强度拉伸可改善血液循环，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，晨起时因夜间静卧后水肿加重而疼痛显著。常伴下肢放射痛或麻木感，确诊需通过MRI检查。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病引发的骶髂关节炎可表现为晨僵超过30分钟，活动后减轻。需风湿免疫科就诊评估，确诊后需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如阿达木单抗注射液治疗。

日常应注意避免久坐久站，每小时活动5分钟放松腰背肌肉。睡眠时保持室温26℃左右防止受凉，疼痛期减少提重物等负重动作。若调整睡眠习惯后症状无改善，或出现发热、体重下降等全身症状，建议尽早就医排查强直性脊柱炎等器质性疾病。