张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨质疏松患者应补充钙、维生素D、蛋白质、镁、锌等营养素,必要时遵医嘱使用抗骨质疏松药物。骨质疏松可能与骨量减少、骨微结构破坏等因素有关,通常表现为骨痛、易骨折等症状。
钙是骨骼的主要成分,充足的钙摄入有助于维持骨密度。骨质疏松患者每日钙摄入量应达到1000-1200毫克,可通过牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等食物补充。对于饮食摄入不足者,可遵医嘱使用碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。
维生素D能促进钙的吸收和利用,对骨骼健康至关重要。人体可通过晒太阳合成维生素D,也可从鱼类、蛋黄、强化牛奶等食物中获取。骨质疏松患者每日维生素D推荐摄入量为800-1000国际单位,必要时可遵医嘱使用骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等药物。
适量优质蛋白有助于维持肌肉和骨骼健康。骨质疏松患者每日蛋白质摄入量建议为每公斤体重1-1.2克,可选择鱼类、瘦肉、鸡蛋、豆制品等食物。但需注意避免过量摄入,以免增加钙的排泄。
镁参与骨代谢,有助于维持骨骼强度。坚果、全谷物、绿叶蔬菜等食物富含镁,骨质疏松患者每日镁摄入量建议为300-400毫克。镁缺乏可能影响维生素D的活化,需注意均衡补充。
锌是骨骼生长和修复的重要微量元素。牡蛎、牛肉、南瓜子等食物含锌丰富,骨质疏松患者每日锌摄入量建议为8-11毫克。锌缺乏可能影响骨形成,需通过饮食或补充剂适量补充。
骨质疏松患者除营养补充外,还应保持适度运动如步行、太极拳等负重运动,避免吸烟、过量饮酒等不良习惯。定期进行骨密度检查,遵医嘱规范治疗。日常注意防跌倒,居家环境应保持光线充足、地面干燥,必要时使用辅助行走工具。饮食应均衡多样,避免高盐、高糖、高咖啡因饮食影响钙吸收。