颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
经常想尿可能与饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
短时间内大量饮水或摄入利尿饮品会导致尿量增加。每日建议饮水量为1500-2000毫升,避免睡前两小时过量饮水。这种情况无须特殊处理,调整饮水习惯后症状可缓解。
膀胱肌肉不自主收缩会引起尿频尿急,可能与神经系统调节异常有关。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物,配合膀胱训练改善症状。
细菌感染尿道或膀胱时会出现尿频尿急伴灼痛,常见病原体为大肠埃希菌。需进行尿常规检查,确诊后可选用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,表现为夜尿增多、排尿费力。可通过甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等药物缓解,严重者需行经尿道前列腺切除术。
血糖升高导致渗透性利尿,典型表现为多饮多尿伴体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物控制。
日常需记录排尿日记监测症状变化,限制咖啡因及酒精摄入,保持会阴清洁。若出现发热血尿、排尿疼痛或尿失禁等症状应立即就诊。夜间频繁起夜者建议床旁放置便器防止跌倒,糖尿病患者需定期监测血糖并控制饮食。