公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
怀孕三个月左边肚子隐隐作痛可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产或泌尿系统感染等原因引起。若疼痛轻微且无其他症状,可通过休息、调整姿势缓解;若持续加重或伴随出血、发热,需立即就医。
妊娠三个月时子宫逐渐扩张,可能压迫周围组织导致左侧隐痛。这种疼痛多为间歇性钝痛,活动后可能加重。建议避免突然改变体位,睡眠时选择左侧卧位减轻压迫感,无须特殊治疗。
圆韧带受子宫牵拉可引起左侧腹股沟附近牵扯痛,尤其在咳嗽或翻身时明显。热敷疼痛区域15-20分钟有助于缓解,日常可穿托腹带分担韧带压力。若疼痛放射至腰背部需排除其他病因。
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,可能引发胀气、便秘导致的左侧腹痛。每日分6-8次少量进食,选择西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,适量饮用温水促进肠蠕动。避免豆类等易产气食物。
若疼痛呈规律性阵发并伴随阴道流血、腰骶酸胀,可能与先兆流产有关。这种情况需绝对卧床休息,禁止性生活,遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎治疗,必要时住院观察。
妊娠期易发生左侧输尿管受压引发肾盂积水或尿路感染,表现为持续性隐痛伴尿频尿急。需完善尿常规检查,确诊后可遵医嘱服用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片等孕期安全抗生素。
孕期腹痛需密切观察症状变化,记录疼痛频率与持续时间。保持每日2000毫升饮水量,避免提重物及剧烈运动。如出现疼痛加剧、阴道流液、胎动异常或发热超过38℃,应立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征,必要时进行B超排除异位妊娠、胎盘早剥等严重情况。