早上起来膝盖内侧特别疼

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

早上起来膝盖内侧特别疼可能与内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医,明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤可能与膝关节扭转、长期负重等因素有关,通常表现为膝关节内侧疼痛、活动受限、关节弹响等症状。可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状,严重时可能需要关节镜手术修复。

2、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤可能与运动损伤、外力撞击等因素有关,通常表现为膝关节内侧肿胀、压痛、关节稳定性下降等症状。急性期可冰敷并制动,遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物,严重撕裂需手术重建。

3、骨关节炎

膝关节骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、劳损等因素有关,通常表现为晨僵、活动后疼痛减轻、关节摩擦感等症状。可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等改善软骨代谢,配合热敷和低冲击运动。

4、滑膜炎

膝关节滑膜炎可能与感染、创伤、免疫因素有关,通常表现为关节肿胀、皮肤温度升高、积液等症状。需明确病因后治疗,细菌性滑膜炎需用头孢克洛分散片等抗生素,结核性滑膜炎需用异烟肼片等抗结核药。

5、痛风性关节炎

痛风发作可能与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关,通常表现为关节突发红肿热痛、活动受限等症状。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物,缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸。

日常应注意膝关节保暖,避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。超重者需控制体重,可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上适当补充牛奶、豆制品等富含钙质的食物,痛风患者需严格限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。