手腕腱鞘炎怎么治

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

手腕腱鞘炎可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕腱鞘炎通常由过度使用、外伤、关节炎、感染、代谢异常等原因引起。

1、休息:减少手腕活动是缓解腱鞘炎的基础措施。避免重复性动作,如打字、使用鼠标或提重物,给手腕充分休息时间,有助于减轻炎症和疼痛。必要时可使用护腕固定,限制手腕活动。

2、冷敷:冷敷有助于减轻局部肿胀和疼痛。使用冰袋或冷敷包,每次敷15-20分钟,每天2-3次。注意避免直接接触皮肤,可用毛巾包裹冰袋,防止冻伤。

3、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日两次、双氯芬酸钠肠溶片50mg,每日两次、塞来昔布胶囊200mg,每日一次可缓解疼痛和炎症。局部可使用双氯芬酸二乙胺乳膏或氟比洛芬凝胶贴剂。

4、物理治疗:超声波治疗、电疗、热敷等物理疗法可促进血液循环,缓解炎症。康复训练如手腕伸展和强化练习,有助于恢复手腕功能,预防复发。

5、手术治疗:对于保守治疗无效的顽固性腱鞘炎,可考虑手术治疗。常见手术方式包括腱鞘切开术和关节镜下腱鞘松解术。术后需配合康复训练,逐步恢复手腕功能。

日常饮食中可增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如橙子、猕猴桃、三文鱼等,有助于抗炎和修复组织。适度进行手腕伸展运动,如手腕旋转和屈伸练习,可增强手腕柔韧性和力量。保持良好的姿势,避免长时间重复性手腕动作,有助于预防腱鞘炎复发。