肝硬化代偿期是什么意思

肝硬化代偿期是指肝脏在部分功能受损后仍能维持基本生理功能的阶段，主要表现为轻度门静脉高压和肝功能指标异常，但尚未出现腹水、肝性脑病等严重并发症。

肝硬化代偿期的病理特征是肝细胞广泛纤维化但残存肝组织尚能代偿。患者可能出现轻度乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性症状，实验室检查可见转氨酶轻度升高、白蛋白正常或略低、血小板减少等。影像学检查显示肝脏表面不规则、体积缩小，但门静脉直径通常未超过13毫米。此阶段的关键在于肝脏仍能合成凝血因子、代谢毒素及分泌胆汁，患者生活质量受影响较小。

若病情进展至失代偿期，则会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等典型表现。代偿期与失代偿期的分水岭在于是否发生临床可见的并发症。代偿期患者五年生存率显著高于失代偿期，及时干预可延缓疾病进展。主要治疗措施包括病因控制如抗病毒治疗、戒酒，以及护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，同时需定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性检测。

肝硬化代偿期患者应保持低脂高蛋白饮食，每日蛋白质摄入量不低于每公斤体重1.2克，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。严格禁酒并避免使用肝毒性药物，如对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。建议每3-6个月进行腹部超声和肝功能复查，出现呕血、黑便或意识障碍需立即就医。适量有氧运动如快走、游泳有助于改善代谢，但应避免剧烈运动导致食管静脉压力骤增。