艾滋病检测结果怎么看

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

艾滋病检测结果需根据检测类型和窗口期综合判断,主要分为抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测三类。若结果为阴性且已过窗口期可排除感染,阳性结果需经疾控中心复检确诊。

抗体检测是最常用的筛查方法,窗口期为4-12周。采用胶体金法或酶联免疫法时,试纸出现两条红线或OD值超过临界值为阳性。但需注意假阳性可能,如自身免疫性疾病、近期接种疫苗等因素可能干扰结果。抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至2-6周,阳性结果需进一步做免疫印迹试验确认。核酸检测能最早发现感染,窗口期仅1-4周,但成本较高且可能出现假阴性。

快速检测试纸显示阳性时不可直接确诊,因存在操作误差风险。所有初筛阳性样本必须送检实验室进行复测,采用两种不同原理的检测方法复核。确证实验需由疾控中心完成,免疫印迹试验显示gp120、gp41、p24三条带阳性才可确诊。检测结果不确定时可能处于窗口期,需在1-3个月后复查。

建议高危行为后6周进行首次检测,3个月后复查以完全排除。日常应避免共用注射器、无保护性行为等传播途径。若确诊感染应及时启动抗病毒治疗,规范用药可有效控制病毒载量。检测前后可寻求专业机构心理支持,避免过度焦虑。