女性查宫颈癌是查什么项目

女性查宫颈癌主要筛查项目有宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查等。宫颈癌筛查有助于早期发现宫颈病变，建议适龄女性定期进行筛查。

1、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜观察，常用方法包括巴氏涂片和液基细胞学检查。巴氏涂片是将宫颈细胞涂抹在玻片上染色后观察，液基细胞学检查则使用特殊液体保存细胞样本。这两种方法都能发现宫颈细胞的异常变化，是宫颈癌筛查的基础项目。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。

2、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测是通过采集宫颈分泌物检测高危型HPV感染，特别是HPV16和HPV18型。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，检测方法包括杂交捕获法和PCR法。30岁以上女性建议联合细胞学检查进行HPV检测，若结果阳性需进一步检查。该检测具有较高敏感性，能发现潜在高风险人群。

3、阴道镜检查

阴道镜检查是在宫颈细胞学检查异常时进行的放大观察，使用阴道镜对宫颈表面进行10-40倍放大。检查时可发现宫颈表面的异常血管和病变区域，并在可疑部位进行醋酸试验和碘试验。阴道镜检查能准确定位病变位置，为活检提供依据。检查过程可能会有轻微不适但通常无痛。

4、宫颈活检

宫颈活检是在阴道镜指引下取宫颈组织进行病理检查，包括点活检和锥切活检。点活检针对可疑病变区域取样，锥切活检则切除部分宫颈组织。活检能明确病变性质和程度，是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的金标准。术后可能有少量出血，需避免剧烈运动和性生活。

5、影像学检查

影像学检查包括超声、CT和MRI等，用于评估宫颈癌的侵犯范围和分期。经阴道超声可观察宫颈形态和血流情况，CT和MRI能显示肿瘤大小及周围组织受累情况。这些检查不用于常规筛查，仅在确诊宫颈癌后评估病情。影像学检查无创但部分项目需提前准备。

建议21岁以上或有性生活史的女性定期进行宫颈癌筛查，筛查频率根据年龄和风险因素调整。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗、避免吸烟等措施可降低宫颈癌风险。若筛查发现异常应及时就医，遵医嘱进行进一步检查或治疗。日常注意会阴清洁，避免使用刺激性洗液，穿着透气棉质内裤。