曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女性外阴出现小硬疙瘩可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣或外阴良性肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
外阴毛囊炎多因局部清洁不足或衣物摩擦导致细菌感染,表现为红色丘疹伴压痛。初期可每日用温水清洗患处,避免挤压。若红肿加重,需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。日常应选择棉质透气内裤,保持会阴干燥。
前庭大腺导管阻塞可能形成无痛性囊性肿物,继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可通过高锰酸钾坐浴缓解,合并感染时需医生评估是否需切开引流,必要时口服头孢克洛胶囊或阿奇霉素分散片抗感染。月经期需加强局部卫生管理。
外阴皮脂腺分泌物潴留可形成质硬、可移动的皮下结节。无症状者无须特殊处理,若继发感染出现化脓,需由医生操作引流并外用复方多粘菌素B软膏。避免使用油脂类护肤品堵塞毛孔,洗澡时轻柔清洁皮肤皱褶处。
人乳头瘤病毒感染可能导致菜花状赘生物,具有传染性。确诊后可采用冷冻治疗或外用咪喹莫特乳膏,顽固性疣体需配合激光去除。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。接种HPV疫苗有助于预防复发。
纤维瘤或脂肪瘤等良性增生通常生长缓慢、边界清晰。体积较小且无症状者可定期观察,若影响生活或短期内增大明显,需手术切除并行病理检查。术后避免骑自行车等压迫创面的活动,穿宽松衣物减少摩擦。
日常应注意外阴清洁但避免过度擦洗,沐浴后完全擦干皮肤皱褶。选择无香精的温和洗液,月经期每2-3小时更换卫生巾。出现硬疙瘩持续增大、破溃渗液、伴随瘙痒或发热等情况时,须立即至妇科或皮肤科就诊,禁止自行用药或针刺处理。保持规律作息和均衡饮食有助于增强局部抵抗力。