女性肾结核有什么症状

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

女性肾结核可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等症状。肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的慢性疾病,可能伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状。若出现上述表现,建议及时就医完善尿液检查、影像学检查等明确诊断。

1、尿频尿急

肾结核早期常表现为排尿次数增多且尿意急迫,夜间尤为明显。结核杆菌刺激膀胱黏膜导致膀胱容量减少,可能伴随排尿灼热感。需进行尿结核杆菌培养或PCR检测,确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2、排尿疼痛

排尿时可能出现尿道或下腹部刺痛,与结核性膀胱炎有关。炎症导致黏膜溃疡时可加重疼痛,部分患者会阴部有持续隐痛。需避免辛辣食物刺激,治疗时可联合乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物。

3、肉眼血尿

约半数患者会出现尿液颜色变红或洗肉水样,多因结核病灶侵蚀肾盂血管所致。血尿可能间歇性发作,严重时可见血块。需与泌尿系结石鉴别,必要时行膀胱镜检查。

4、腰部钝痛

病变累及肾包膜或继发肾积水时,患侧腰部可出现持续性胀痛,活动后可能加重。部分患者疼痛向同侧下腹部放射,需通过超声或CT评估肾脏形态变化。

5、全身消耗

长期结核感染可能导致午后低热、夜间盗汗、食欲减退及体重下降。这些症状与结核毒素吸收有关,需加强营养支持并保证休息,治疗周期通常需6-9个月。

女性肾结核患者应保证优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等,避免饮酒及高盐饮食。治疗期间须严格遵医嘱用药,定期复查肝肾功能。注意个人卫生,每日清洗会阴并更换内裤,适度运动有助于增强免疫力。若出现药物过敏或听力异常等不良反应,需立即告知医生调整方案。