小便出血怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

小便出血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式治疗。

1、尿路感染

尿路感染可能导致小便出血,通常与细菌感染有关,表现为尿频尿急尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血,常伴随剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

3、肾炎

肾小球肾炎可引起血尿,多与免疫异常有关,可能伴有水肿和高血压。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能导致血尿,常见于中老年男性。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,严重时需经尿道前列腺电切术。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤可能表现为无痛性血尿。需通过膀胱镜检查确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术,晚期需结合化疗药物如吉西他滨注射液治疗。

出现小便出血应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常应注意保持充足水分摄入,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。女性应注意经期卫生,男性应避免长时间骑行压迫会阴。定期进行尿常规和泌尿系统超声检查有助于早期发现病变。