补牙后牙疼怎么办

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

补牙后牙疼可通过药物缓解、观察症状、调整咬合、冷敷镇痛、及时复诊等方式处理。补牙后疼痛通常由材料刺激、牙齿敏感、继发龋齿、咬合问题、牙髓炎症等原因引起。

1、药物缓解:

术后疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物,常见药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。需注意药物过敏史及胃肠道反应,避免与其他解热镇痛药联用。

2、观察症状:

短暂冷热敏感或轻微胀痛多属正常反应,通常1-2周逐渐消退。若出现持续跳痛、夜间加重或自发疼痛,可能提示牙髓受累,需记录疼痛性质与持续时间供医生评估。

3、调整咬合:

补料过高导致咬合创伤时,咀嚼会产生明显酸痛感。可通过咬合纸测试高点,由医生调磨修整。患者可暂时避免用患侧咀嚼,减少对牙周膜的持续性压力刺激。

4、冷敷镇痛:

急性疼痛期可用冰袋间歇外敷患侧面部,每次10-15分钟间隔1小时。低温能收缩血管减轻组织水肿,缓解牙周膜受压引起的胀痛,但需避开直接接触牙齿防止敏感加重。

3、及时复诊:

剧烈疼痛超过48小时或伴随牙龈肿胀、发热时,需排除继发感染或牙髓炎。深龋近髓者可能需根管治疗,早期干预可避免炎症扩散。复诊时应携带既往病历资料供医生参考。

术后24小时内避免进食过硬过黏食物,选择温软饮食减少对补料边缘的机械刺激。保持口腔清洁时需轻柔刷牙,可用含氟化亚锡的牙膏减轻敏感。每日用盐水漱口3-4次预防感染,避免吸烟饮酒影响组织修复。若需使用牙线清洁邻面,应沿补料边缘平行滑入防止牵拉脱落。两周内观察症状变化,定期口腔检查可早期发现隐裂或微渗漏等问题。