杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小儿肺炎不治疗可能产生严重后果。肺炎是由细菌、病毒或支原体等病原体引起的肺部感染,若不及时干预可能进展为呼吸衰竭、脓胸等并发症。
早期表现为发热、咳嗽、呼吸增快,此时未规范治疗可能发展为肺不张或中耳炎。肺炎链球菌感染时可能出现菌血症,婴幼儿可能出现喂养困难或嗜睡症状。
持续高热伴呼吸困难时,可能引发脓毒症或多器官功能障碍。金黄色葡萄球菌感染的肺炎易形成肺脓肿,年幼儿可能出现惊厥或意识改变。先天性心脏病患儿更易发生心力衰竭。
腺病毒肺炎可能导致闭塞性细支气管炎,结核性肺炎会遗留钙化灶。百日咳杆菌感染后咳嗽症状可能持续2-3个月,影响生长发育。
确诊肺炎后需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等药物,保持环境湿度40%-60%。每日监测体温和呼吸频率,咳嗽剧烈时可拍背助排痰。6个月以上患儿可少量多次饮用温开水,避免油腻食物。恢复期应暂停剧烈运动,保证每日10-12小时睡眠。出现鼻翼扇动或呻吟样呼吸需立即复诊。疫苗接种是最有效的预防手段,包括13价肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。