怀孕三个月肚子疼绞痛怎么回事

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

怀孕三个月肚子疼绞痛可能与胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统结石等因素有关。

1、胃肠功能紊乱

怀孕期间激素水平变化会导致胃肠蠕动减慢,可能引起肠痉挛或胀气性绞痛。表现为阵发性脐周疼痛,排气排便后可缓解。建议少量多餐,避免豆类等产气食物,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

2、先兆流产

子宫收缩引起的下腹坠痛伴随阴道出血需警惕,疼痛呈持续性加重。可能与孕酮不足、剧烈活动有关。需立即卧床休息,使用黄体酮软胶囊保胎治疗,必要时住院观察。

3、泌尿系统结石

孕期输尿管扩张易诱发肾绞痛,表现为侧腰部突发刀割样疼痛,可能放射至会阴。可通过泌尿系彩超确诊,急性发作时可使用间苯三酚注射液解痉,日常需保持每日2000ml饮水量。

4、圆韧带牵拉

子宫增大牵拉两侧圆韧带会引起短暂锐痛,多在体位改变时发生。属于正常生理现象,可通过侧卧休息缓解,建议使用孕妇托腹带减轻韧带压力。

5、急性阑尾炎

妊娠期阑尾位置改变可能导致转移性右下腹痛,伴发热呕吐。需通过产科超声排查,确诊后可行腹腔镜阑尾切除术,避免使用对乙酰氨基酚片等自行止痛。

孕期出现腹痛需立即停止活动并左侧卧位,记录疼痛频率和伴随症状。避免热敷腹部或擅自服用药物,所有治疗均需在产科医生指导下进行。建议每日监测胎动,保持大便通畅,出现阴道流液、持续宫缩或发热等症状时需急诊就医。