小便最后有白色液体怎么回事

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

小便最后有白色液体可能与前列腺液分泌、泌尿系统感染、前列腺炎、尿道结石或乳糜尿等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、前列腺液分泌

男性排尿末期可能出现少量白色前列腺液,属于生理现象。多见于性兴奋后或长时间未排精,尿道球腺分泌液与残余尿液混合排出。通常无须特殊处理,保持规律性生活即可。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能导致脓性分泌物混入尿液。常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等,多伴有尿频尿痛症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎患者排尿后可见乳白色前列腺液滴沥。可能与久坐、饮酒诱发炎症相关,常伴会阴胀痛。需进行前列腺液检查,可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴。

4、尿道结石

结石摩擦尿道黏膜可能导致组织液渗出,形成白色絮状沉淀。常见于排尿终末段,可能伴随排尿中断现象。需通过泌尿系超声确诊,较小结石可服用排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。

5、乳糜尿

淋巴管破损导致乳糜液混入尿液,静置后分层明显。多见于丝虫病或腹膜后肿瘤,需进行尿乳糜试验。治疗需针对原发病,急性期需低脂饮食并卧床休息。

日常应注意保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激饮食。出现白色分泌物持续3天以上,或伴随发热、腰腹痛等症状时,须立即至泌尿外科就诊。收集晨起第一次尿液的中段尿送检,检查前24小时应避免性行为及剧烈运动。