王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子一阵一阵痛可能由胃肠痉挛、消化不良、肠易激综合征、急性胃肠炎、肠梗阻等原因引起,可通过热敷、调整饮食、药物治疗、胃肠减压、手术等方式缓解。
胃肠痉挛通常与受凉或进食生冷食物有关,表现为阵发性绞痛伴随出汗。可用热水袋热敷腹部,避免进食冰淇淋等刺激性食物。若疼痛持续,可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物。
暴饮暴食或进食油腻食物可能导致胃肠动力紊乱,出现腹胀伴间歇性隐痛。建议少量多餐,饭后适当走动,必要时服用多潘立酮片、健胃消食片等促消化药物。
精神紧张或肠道敏感可诱发肠易激综合征,表现为腹痛与排便习惯改变。需保持规律作息,避免焦虑情绪,可遵医嘱服用马来酸曲美布汀胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。
食用不洁食物后可能出现呕吐腹泻伴阵发性腹痛,需补充电解质防止脱水。轻症可口服蒙脱石散、诺氟沙星胶囊治疗,严重呕吐需静脉补液。
腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠梗阻,出现腹胀绞痛伴停止排气排便。需禁食并胃肠减压,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻,如肠粘连松解术。
日常应注意腹部保暖,避免暴饮暴食及辛辣刺激饮食。腹痛持续超过6小时或出现发热、便血等症状时需立即就医。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状有助于医生诊断。恢复期可饮用小米粥等流食,逐步过渡到正常饮食。