刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
小肚子左侧疼痛可能由肠易激综合征、结肠炎、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、腹股沟疝嵌顿等原因引起,可通过热敷缓解、药物治疗、体外碎石、手术复位等方式干预。
肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为阵发性左下腹隐痛、排便习惯改变等症状。可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。日常需避免进食辛辣刺激食物。
结肠炎可能与感染、免疫异常等因素有关,通常表现为左下腹持续性钝痛、黏液脓血便等症状。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等药物控制炎症。发作期建议选择低渣饮食。
输尿管结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,通常表现为突发性左下腹绞痛并向会阴放射,可能伴血尿。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、排石颗粒、碳酸氢钠片等药物缓解症状。直径小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出。
卵巢囊肿蒂扭转可能与剧烈体位改变、囊肿体积较大等因素有关,通常表现为突发左下腹撕裂样疼痛伴恶心呕吐。需紧急进行腹腔镜囊肿复位术或附件切除术,术后可配合桂枝茯苓胶囊预防粘连。
腹股沟斜疝嵌顿可能与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关,通常表现为左下腹包块伴持续性胀痛。需急诊行疝囊高位结扎术,术后可使用头孢克洛分散片预防感染,三个月内避免重体力劳动。
出现小肚子左侧疼痛时建议记录疼痛性质与持续时间,避免自行服用止痛药掩盖病情。女性需注意月经周期变化,育龄期女性突发疼痛需排除宫外孕。日常保持规律作息,适量增加膳食纤维摄入,避免久坐或突然扭转腰部。疼痛持续超过6小时或伴发热、血尿等症状时应立即就医。