右侧腹部隐痛是怎么回事

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

右侧腹部隐痛可能由胃肠功能紊乱、肝胆疾病、泌尿系统结石、妇科疾病或肌肉骨骼损伤等原因引起。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食刺激性食物可能导致胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛,常伴有腹胀、嗳气等症状。建议调整饮食结构,避免暴饮暴食,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方消化酶胶囊等调节胃肠功能。

2、肝胆疾病

慢性胆囊炎、胆结石等疾病可引起右上腹持续性隐痛,疼痛可能向右肩背部放射。典型症状包括进食油腻食物后加重,可能伴随黄疸。需通过超声检查确诊,治疗可选用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物,严重者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发右侧腹部阵发性绞痛并向会阴部放射,常伴有血尿、尿频等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病可导致右下腹隐痛,多伴有月经异常、阴道分泌物增多。需进行妇科检查和超声诊断,可选用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药,急性发作时需静脉抗生素治疗。

5、肌肉骨骼损伤

右侧腹壁肌肉拉伤或肋间神经痛可能表现为局部压痛明显的隐痛,活动时加重。可通过热敷、外用双氯芬酸钠凝胶缓解症状,严重者需进行局部封闭治疗或物理治疗。

建议保持规律作息,避免过度劳累,疼痛持续超过48小时或伴随发热、呕吐、便血等症状时应及时就医。日常可进行适度腹部按摩促进血液循环,饮食宜清淡易消化,限制高脂高糖食物摄入,注意观察疼痛性质变化并记录发作规律,为医生诊断提供参考依据。