黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男性夜尿频多可能与前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有关,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、盐酸左氧氟沙星片、格列美脲片、醋酸去氨加压素片等药物。建议及时就医明确病因,避免自行用药。
适用于前列腺增生引起的夜尿增多,通过松弛膀胱颈和前列腺平滑肌改善排尿症状。可能伴随尿线变细、排尿费力等症状。常见不良反应包括头晕、体位性低血压,用药期间需避免突然起身。与其他降压药联用需谨慎。
用于中重度前列腺增生患者,通过抑制雄激素转化缩小前列腺体积。通常需要连续服用数月见效,可能引起性功能障碍等副作用。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原水平,孕妇应避免接触该药碎片。
针对尿路感染导致的尿频症状,可有效杀灭大肠杆菌等常见致病菌。可能伴随尿急、排尿灼痛等症状。服药期间应多饮水,避免与含铝镁制剂同服。肾功能不全者需调整剂量,18岁以下患者禁用。
适用于糖尿病引起的多尿症状,通过刺激胰岛素分泌控制血糖。可能伴随多饮、体重下降等症状。需严格遵医嘱调整剂量,避免与其他降糖药联用导致低血糖。用药期间需定期监测肝功能和血糖水平。
用于中枢性尿崩症导致的夜尿增多,通过减少尿液生成改善症状。可能伴随极度口渴、低钠血症等症状。服药期间需限制饮水,避免游泳等可能引发水中毒的活动。老年人及心功能不全者慎用。
夜尿频多患者日常应限制晚间饮水量,避免咖啡因和酒精摄入。睡前排空膀胱,可进行盆底肌训练改善控尿能力。保持会阴部清洁干燥,选择宽松透气内裤。若症状持续加重或出现血尿、发热等情况需立即就医。饮食上可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物,但不可替代药物治疗。