霉菌性阴道炎是妇科炎症吗

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

霉菌性阴道炎属于妇科炎症,是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症。妇科炎症主要包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,霉菌性阴道炎是其中常见的一种类型。

1、病因明确

霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染所致,其中白色假丝酵母菌最为常见。这类真菌在阴道内过度繁殖时会破坏正常菌群平衡,引发炎症反应。诱发因素包括长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳以及免疫力下降等情况。

2、典型症状

患者主要表现为外阴剧烈瘙痒、灼痛,阴道分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样。部分患者会出现排尿痛、性交痛等症状。症状常在月经前加重,可能伴有外阴红肿、皲裂等皮肤改变。

3、诊断方法

通过妇科检查结合阴道分泌物化验即可确诊。医生会取阴道分泌物进行显微镜检查或真菌培养,观察到假丝酵母菌的菌丝或孢子即可明确诊断。必要时需进行pH值检测,霉菌性阴道炎阴道pH通常正常。

4、规范治疗

治疗主要采用抗真菌药物,常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等局部用药。对于反复发作或严重感染,可口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊。治疗期间应避免性生活,配偶需同步检查治疗。

5、预防复发

保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。合理使用抗生素,控制好血糖水平。月经期勤换卫生巾,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。适当补充含乳酸菌的酸奶,帮助维持阴道正常菌群平衡。

霉菌性阴道炎患者应注意个人卫生,选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上减少高糖食物摄入,多吃新鲜蔬菜水果增强免疫力。治疗期间严格遵医嘱用药,完成整个疗程以防复发。若症状反复发作或伴有发热等全身症状,需及时复诊排除其他妇科疾病。