眩晕症是怎么引起的

眩晕症可能由内耳疾病、中枢神经系统病变、心血管疾病、精神心理因素及药物副作用等原因引起。眩晕症的常见病因主要有内耳平衡器官功能障碍、脑部供血不足、高血压、焦虑障碍以及特定药物的不良反应。

1、内耳疾病：

内耳中的前庭系统负责维持平衡，当出现良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、梅尼埃病或前庭神经炎时，耳石脱落、内淋巴液异常或炎症刺激均可导致强烈旋转性眩晕。这类疾病常伴随耳鸣、听力下降或恶心呕吐，需通过耳石复位术、利尿剂或激素治疗缓解症状。

2、中枢神经病变：

小脑梗死、脑干缺血或多发性硬化等中枢神经系统疾病可破坏平衡传导通路，引发持续性眩晕伴共济失调、复视等症状。这类眩晕需通过头部影像学检查确诊，治疗包括溶栓、抗血小板聚集等针对性方案。

3、循环系统问题：

低血压、心律失常或椎基底动脉供血不足会导致脑部血流灌注不足，诱发短暂性头晕或视物旋转。患者可能出现黑矇、冷汗等前驱症状，需通过动态心电图、血管超声评估，纠正原发病后眩晕可缓解。

4、心理因素：

长期焦虑或惊恐障碍患者易出现非旋转性头晕，伴随心悸、过度换气等自主神经症状。这种心因性眩晕与紧张时前庭系统敏感性增高有关，认知行为治疗和抗焦虑药物可改善症状。

5、药物影响：

部分抗生素、抗癫痫药或降压药物可能损伤前庭毛细胞或影响中枢神经递质，导致剂量相关性头晕。常见于链霉素、卡马西平等药物使用期间，调整用药方案后症状多可逆转。

眩晕发作期间应保持静卧避免跌倒，减少头部剧烈转动。饮食需限制钠盐摄入以防内耳水肿，适量补充维生素D可促进耳石稳固。慢性眩晕患者可进行前庭康复训练，逐步提高平衡耐受性。若眩晕伴有剧烈头痛、言语障碍或肢体无力，需立即排查脑血管意外。