女性支原体感染怎么检查

女性支原体感染可通过分泌物培养、核酸检测、血清抗体检测、药敏试验、阴道镜检查等方式检查。支原体感染可能由性接触传播、免疫力低下、卫生习惯不良等原因引起，通常表现为尿频、尿痛、阴道分泌物异常等症状。

1、分泌物培养

分泌物培养是诊断支原体感染的经典方法，通过采集宫颈或阴道分泌物进行培养，可直接观察到支原体生长。该方法特异性较高但耗时较长，通常需要3-7天出结果。培养阳性可确诊感染，同时能为后续药敏试验提供样本。检查前24小时应避免阴道冲洗和使用抗生素。

2、核酸检测

核酸检测采用PCR技术检测支原体DNA，具有灵敏度高、速度快的特点，4-6小时即可出结果。适用于早期感染或无症状携带者的筛查，能检测出生殖道支原体、解脲支原体等多种亚型。检测时需用专用拭子采集宫颈管分泌物，取样前应避开月经期。

3、血清抗体检测

通过检测血液中支原体特异性IgM和IgG抗体水平，可判断感染阶段。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性多表示既往感染。该方法适用于全身性支原体感染的辅助诊断，但无法区分现症感染和既往感染。需空腹采血，检测前应避免剧烈运动。

4、药敏试验

药敏试验在培养阳性基础上进行，可测定支原体对各类抗生素的敏感性，指导临床用药。常见测试药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等。试验结果能显示支原体耐药情况，避免经验性用药失败。该检测需与培养同步进行，耗时约5-10天。

5、阴道镜检查

阴道镜检查可观察宫颈和阴道黏膜的充血、糜烂等病变情况，间接提示支原体感染可能。检查中发现宫颈柱状上皮外移、接触性出血等表现时，需结合实验室检查确诊。该检查宜在月经干净后3-7天进行，检查前24小时禁止性生活。

确诊支原体感染后应避免性生活至治愈，性伴侣需同步检查治疗。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。治疗期间饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素C。严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免自行停药导致耐药。治疗后需复查确认病原体清除，建议每3-6个月进行妇科常规检查。