孕期都有哪些重要检查

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕期重要检查主要包括孕早期检查、孕中期检查和孕晚期检查。

1、孕早期检查

孕早期检查通常在怀孕第6-12周进行,主要包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、艾滋病抗体检测等基础检查。此外,还会进行B超检查,确认宫内妊娠、胚胎数量和孕周。孕早期检查有助于及时发现妊娠并发症,如宫外孕、葡萄胎等,并为后续孕期管理提供依据。

2、NT检查

NT检查全称为颈项透明层厚度检查,通常在孕11-13周+6天进行。这项检查通过B超测量胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,结合孕妇年龄、血清学指标等评估胎儿染色体异常的风险。NT检查是筛查唐氏综合征等染色体异常的重要方法之一,建议所有孕妇都按时完成这项检查。

3、唐氏筛查

唐氏筛查分为早期唐筛和中期唐筛。早期唐筛在孕11-13周+6天进行,结合NT检查和血清学指标评估风险。中期唐筛在孕15-20周进行,通过检测孕妇血液中的AFP、hCG、uE3等指标评估风险。对于高风险孕妇,医生可能会建议进行无创DNA检测或羊水穿刺等进一步检查。

4、大排畸检查

大排畸检查通常在孕20-24周进行,通过详细系统的超声检查评估胎儿各器官系统的发育情况。这项检查可以筛查出严重的结构畸形,如先天性心脏病、神经管缺陷、唇腭裂等。检查时需要胎儿配合,有时可能需要多次检查才能完成全部项目的评估。

5、糖耐量试验

糖耐量试验在孕24-28周进行,用于筛查妊娠期糖尿病。检查前需空腹8-14小时,先测空腹血糖,然后口服75g葡萄糖,分别检测服糖后1小时和2小时的血糖值。妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、难产等风险,及时发现并控制血糖对母婴健康都很重要。

孕期检查是保障母婴健康的重要手段,建议孕妇按时完成各项检查。除上述重要检查外,还应定期测量体重、血压、宫高、腹围等指标,监测胎儿生长发育情况。孕期保持均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,避免接触有害物质,保持良好心态。如出现阴道流血、腹痛、头痛、视物模糊等异常症状,应及时就医。建议在专业医生指导下完成整个孕期的健康管理。