小便隐血怎么回事

小便隐血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过尿常规检查、泌尿系统超声、膀胱镜等方式明确诊断。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查并接受针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是导致小便隐血的常见原因，可能与细菌感染有关，通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。日常需多饮水促进排尿，保持会阴清洁。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发隐血，常伴随腰部绞痛、排尿中断等症状。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，药物可选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等。每日饮水量建议超过2000毫升。

3、肾炎

肾小球肾炎可能导致红细胞漏出至尿液中，多与链球菌感染或自身免疫异常相关，可表现为水肿、高血压。需进行肾穿刺活检确诊，常用药物包括醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等。治疗期间需限制盐分摄入。

4、前列腺疾病

男性前列腺增生或前列腺炎可能因充血出血导致隐血阳性，常合并排尿困难、会阴胀痛。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、阿奇霉素分散片等药物。避免久坐和辛辣饮食，定期进行前列腺特异性抗原检查。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤组织溃破时可能出现无痛性血尿，需通过CT尿路成像或病理活检确诊。根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等，术后可能需配合吉西他滨注射液等化疗药物。早期发现对预后至关重要。

发现小便隐血后应记录排尿症状变化，避免剧烈运动加重出血。饮食宜清淡，限制动物内脏及菠菜等高草酸食物摄入。所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。建议每1-2年进行泌尿系统健康体检，40岁以上人群可增加肿瘤标志物筛查。