肺结核有没有疫苗

肺结核有疫苗，目前主要采用卡介苗进行预防接种。卡介苗适用于新生儿及未感染结核杆菌的儿童，可显著降低重症结核病发生概率，但对成人肺结核的预防效果有限。

1、卡介苗作用

卡介苗是减毒牛型结核杆菌活菌疫苗，通过刺激机体产生特异性免疫反应预防结核病。接种后2-3个月可形成结核菌素试验阳性反应，保护期通常持续10-15年。该疫苗对儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎的预防效果可达80%，但对成人肺结核的保护率差异较大。

2、适用人群

我国将卡介苗纳入国家免疫规划，要求健康新生儿在出生24小时内完成接种。未接种的15岁以下儿童若结核菌素试验阴性，仍可补种。HIV阳性母亲所生婴儿、先天性免疫缺陷患儿等特殊人群需经医生评估后决定是否接种。

3、接种程序

标准接种采用皮内注射法，于左上臂三角肌处注射0.1ml疫苗。接种后2-3周局部会出现小溃疡，6-8周结痂属正常反应。早产儿需待体重达2.5公斤后接种，与其他疫苗需间隔4周以上。

4、保护局限性

卡介苗不能完全阻断结核杆菌感染，也不能预防潜伏感染复发。成人重复接种不能增强保护效果。疫苗对耐药结核菌株的防护作用较弱，在高流行区保护率可能降至50%以下。

5、其他研发进展

科学家正在研发新型疫苗如M72/AS01E和VPM1002，这些疫苗针对潜伏感染人群和成人设计，部分已进入Ⅲ期临床试验。未来可能形成初免-加强的多阶段免疫策略，但现阶段卡介苗仍是唯一获批的结核疫苗。

预防肺结核还需结合综合措施。保持室内通风，避免密切接触活动性肺结核患者，高危人群可进行结核菌素试验筛查。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时就医，确诊患者应规范完成6-8个月抗结核治疗。日常注意营养均衡，保证优质蛋白和维生素A/D摄入，适度锻炼增强免疫力。