侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
小儿肺炎多数情况下会出现发热症状。肺炎是由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起的肺部炎症,发热是机体免疫反应的常见表现。
发热是小儿肺炎的典型症状之一,体温通常超过38℃。病毒性肺炎可能表现为中低热,细菌性肺炎更容易出现高热。部分新生儿或免疫力低下患儿可能体温不升反而降低,这属于特殊情况。
肺炎链球菌感染多表现为稽留高热,体温持续在39-40℃;呼吸道合胞病毒引起的肺炎发热程度较轻;支原体肺炎常见弛张热,体温波动较大。发热持续时间与治疗有效性相关,规范用药后3-5天体温应逐渐下降。
持续高热超过72小时、体温超过40℃、出现寒战或热性惊厥时需要及时就医。这些症状可能提示病情加重或存在并发症,如脓胸、败血症等。
护理期间需保持室内空气流通,维持适宜温湿度。少量多次饮水有助于降低体温,优先选择棉质透气衣物。饮食宜清淡易消化,可准备燕麦粥、蒸蛋羹等软食。体温超过38.5℃时按医嘱使用退热药,配合温水擦浴物理降温。恢复期应避免剧烈运动,保证充足睡眠。