吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺增生可通过乳房触诊、影像学检查、病理活检等方式判断。乳腺增生可能与内分泌失调、精神压力大、不良生活习惯等因素有关,通常表现为乳房胀痛、肿块等症状。
医生通过触诊可初步判断乳腺增生情况。触诊时需注意肿块的大小、质地、活动度以及是否有压痛感。乳腺增生的肿块通常质地较韧,边界不清,可能伴有轻度压痛。触诊还能发现乳房皮肤是否有异常改变,如凹陷或橘皮样变。触诊是乳腺增生初步筛查的重要手段,但需结合其他检查进一步确诊。
乳腺超声检查是判断乳腺增生的常用方法。超声可以清晰显示乳腺组织的结构,区分囊性和实性肿块。乳腺X线摄影也能帮助发现乳腺组织的密度变化和微小钙化灶。对于致密型乳腺,超声检查更具优势。影像学检查能提供乳腺增生的客观证据,辅助医生做出准确诊断。
对于可疑病灶,医生可能建议进行病理活检。细针穿刺活检可以获取少量细胞进行病理学检查。空心针活检能获取更多组织样本,提高诊断准确性。病理活检是确诊乳腺增生的金标准,能明确病变性质,排除恶性可能。活检结果对制定后续治疗方案具有重要指导意义。
乳腺增生患者可能需要进行激素水平检测。检查项目包括雌激素、孕激素、泌乳素等。激素水平异常可能与乳腺增生发病有关。通过检测可以了解内分泌状态,为治疗提供参考依据。激素检测还能帮助鉴别其他内分泌疾病引起的乳腺症状。
医生会详细询问患者的症状特点。乳腺增生通常表现为周期性乳房胀痛,月经前加重,月经后减轻。可能伴有乳房肿块,大小随月经周期变化。症状评估有助于区分乳腺增生与其他乳腺疾病。记录症状变化规律对诊断和治疗效果评价都很重要。
乳腺增生患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于调节内分泌。饮食上应减少高脂肪、高糖食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免摄入含咖啡因的饮品,戒烟限酒。保持良好的心态,学会缓解压力,定期进行乳腺健康检查。如发现乳房异常变化,应及时就医复查。