陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
细胞核深染有一定概率提示癌症,但更多见于炎症或良性病变。细胞核深染可能与细胞增殖活跃、染色质异常浓缩等因素有关,需结合病理学检查综合判断。
细胞核深染在病理学中属于非特异性改变,多种生理或病理状态均可导致。良性病变如慢性炎症、组织修复过程中,细胞代谢活跃可能引起核染色加深,此时细胞形态规则且核质比例正常。某些病毒感染或激素刺激也可导致暂时性核深染,例如人乳头瘤病毒感染引起的宫颈上皮细胞改变。良性增生性疾病如乳腺纤维囊性变、甲状腺腺瘤等,细胞核可能出现均匀深染但无恶性特征。
恶性肿瘤细胞的核深染通常伴随其他特征性改变。癌细胞核染色质呈粗颗粒状或团块状分布,核膜不规则增厚,核仁明显增大且数量增多。常见于鳞状细胞癌、腺癌等上皮源性肿瘤,也可见于淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤。某些高分化的恶性肿瘤可能仅表现为轻度核深染,需通过免疫组化标记进一步鉴别。
建议发现细胞核深染时完善病理学检查,包括细胞块制备、免疫组化染色或分子检测。日常应避免接触电离辐射等致癌因素,定期进行防癌筛查。出现不明原因体重下降、持续性疼痛等症状时需及时就医。