巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫腺肌症患者通常可以生育,但受孕概率可能降低。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,可能导致痛经、月经量增多等症状。病情较轻时对生育影响较小,若病变范围较大或合并子宫内膜异位症,可能增加不孕风险。
子宫腺肌症患者若未伴随严重盆腔粘连或输卵管阻塞,仍有自然受孕机会。疾病引起的子宫肌层增厚可能干扰胚胎着床,但通过规范治疗如药物控制炎症、改善宫腔环境后,部分患者可成功妊娠。临床中常见轻度患者通过监测排卵、指导同房时间等方式提高受孕率。
当子宫腺肌症导致子宫明显增大或形态严重异常时,可能需先行手术治疗。病灶切除术可改善子宫容受性,但术后需评估子宫愈合情况再计划妊娠。对于合并严重不孕因素的患者,辅助生殖技术如试管婴儿可能是更直接的选择。
建议备孕前进行详细评估,包括妇科检查、超声及激素水平检测。孕期需加强监测,因子宫腺肌症可能增加流产、早产等风险。日常应避免过度劳累,保持规律作息,均衡摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜,预防贫血。若出现异常出血或腹痛加剧,应及时就医。