为什么起来就会头晕

站起来头晕可能是体位性低血压、贫血、耳石症、脱水或心律失常等原因引起的。这种情况通常表现为站立时眼前发黑、眩晕或站立不稳，可能与血压调节异常、血液携氧能力下降、内耳平衡感受器紊乱、体液不足或心脏泵血功能异常等因素有关。

1、体位性低血压

体位性低血压指从卧位或坐位突然站立时血压骤降，导致脑部供血不足。常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群，可能伴随乏力、恶心等症状。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，必要时医生可能调整降压方案。

2、贫血

贫血时血液携氧能力下降，站立后脑部缺氧易引发头晕。缺铁性贫血最常见，可能伴随面色苍白、心悸等症状。可适量进食红肉、动物肝脏等富含铁的食物，医生可能开具琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。

3、耳石症

耳石脱落刺激半规管会导致短暂性眩晕，常在头位变动时发作。典型表现为天旋地转感，持续数秒至一分钟。耳鼻喉科医生可通过手法复位治疗，严重时可能使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。

4、脱水

体液不足时血容量降低，站立时血压调节困难。高温环境、腹泻或饮水过少易诱发，可能伴有口干、尿少。需及时补充含电解质的水分，必要时静脉补液治疗。

5、心律失常

心脏节律异常如室性早搏、房颤等会影响心输出量，站立时症状加重。可能伴随心悸、胸闷，需通过心电图确诊。医生可能根据情况使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药。

日常应避免快速起身，站立前先活动下肢促进血液回流。规律监测血压和心率，保证每日1500-2000毫升饮水。若频繁发作或伴随意识丧失、胸痛等症状，需立即就医排查心脑血管疾病。长期头晕者建议完善血常规、动态心电图和前庭功能检查。