陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胃隐痛发展为胃癌的概率较低,但长期反复发作需警惕。胃隐痛可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等因素有关,少数情况下与胃癌相关。建议出现持续性胃隐痛时及时就医检查。
胃隐痛多数由非癌性病变引起。胃炎患者因胃黏膜炎症刺激可出现间歇性隐痛,常伴随反酸、饱胀感,通过胃镜检查可明确诊断,治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。胃溃疡引起的隐痛多与进食相关,空腹时加重,进食后缓解,需配合幽门螺杆菌检测,常用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。功能性消化不良的隐痛与胃肠动力紊乱相关,调整饮食结构、规律作息后症状多能改善。
胃癌导致的胃隐痛通常伴随其他警示症状。病程较长的胃隐痛若出现体重下降、食欲减退、黑便等表现,需考虑胃癌可能。胃癌高危因素包括幽门螺杆菌感染、长期吸烟、家族遗传史等,胃镜检查结合病理活检是确诊依据。早期胃癌可通过内镜下切除或手术治疗,中晚期需联合化疗、靶向治疗等综合方案。
日常需避免过度焦虑,但应重视症状变化。保持清淡饮食,限制辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒,规律三餐时间。40岁以上人群或存在高危因素者,建议定期进行胃镜检查筛查。若隐痛持续超过两周或加重,应及时至消化内科就诊,避免自行服用止痛药物掩盖病情。