瞬间头晕是怎么回事

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

瞬间头晕可能由低血糖、体位性低血压、耳石症、贫血或短暂性脑缺血发作等原因引起,可通过调整饮食、改变体位动作、耳石复位训练、补铁治疗或抗血小板治疗等方式改善。

一、低血糖

低血糖可能导致瞬间头晕,通常与长时间未进食或糖尿病用药不当有关,伴随心慌、出汗等症状。建议立即进食含糖食物如糖果或饼干,糖尿病患者需监测血糖并调整胰岛素用量,必要时使用葡萄糖注射液静脉滴注。

二、体位性低血压

体位性低血压常见于快速起身时,与自主神经功能紊乱或脱水有关,可能出现眼前发黑。建议起身时动作缓慢,增加水和盐分摄入,严重者可遵医嘱使用盐酸米多君片或屈昔多巴胶囊改善血管张力。

三、耳石症

耳石症引发的头晕多在头部转动时突发,伴有视物旋转和恶心,与内耳碳酸钙结晶脱落有关。可通过Epley耳石复位手法治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片或盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕症状。

四、贫血

贫血患者血红蛋白不足导致脑供氧不足,可能出现瞬间头晕伴乏力、面色苍白。需检查血常规明确类型,缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。

五、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作属于脑血管痉挛或微血栓导致,头晕持续数分钟,可能伴有言语不清或肢体麻木。需进行颈动脉超声和头颅CT检查,确诊后使用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集治疗。

日常应注意保持规律作息,避免长时间低头或快速转头动作,均衡饮食并适当补充水分。若头晕频繁发作或伴随意识障碍、肢体无力等症状,需及时到神经内科就诊完善脑血流图、磁共振等检查。高血压患者需规律监测血压,避免擅自调整降压药物剂量。